STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) PEMASANGAN OKSIGENASI

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

PEMASANGAN OKSIGENASI

Definisi	Pemasangan oksigenasi adalah memasukan oksigen dari luar ke paru dengan menggunakan alat sesuai kebutuhan, pemberian oksigen dengan konsentrasi yang lebih tinggi sehingga konsentrasi dalam darah bertambah.
Tujuan	1.    Untuk menurunkan kerja napas dan menurunkan kerja miokard 2.    Untuk mengatasi kondisi hipoksemia dengan hasil analisa gas darah 3.    Untuk mencukupi kebutuhan O2 dalam tubuh
Indikasi	1.    Klien dengan kadar O2 arteri rendah dari hasil analisa gas darah 2.    Klien dengan peningkatan kerja nafas, dimana tubuh berespon terhadap keadaan hipoksemia melalui peningkatan laju dan dalamnya pernapasan serta adanya kerja otot-otot tambahan pernapasa. 3.    Klien dengan peningkatan kerja miokard, dimana jantung berusaha untuk mengatasi gangguan O2 melalui peningkatan laju pompa jantung yang adekuat.
Kontra indikasi	Tidak ada kontra indikasi absolut : 1.    Kanul nasal / Kateter binasal / nasal prong : jika ada obstruksi nasal. 2.    Kateter nasofaringeal / kateter nasal : jika ada fraktur dasar tengkorak kepala, trauma maksilofasial, dan obstruksi nasal 3.    Sungkup muka dengan kantong rebreathing : pada pasien dengan PaCO2 tinggi, akan lebih meningkatkan kadar PaCO2nya lagi.

Langkah – langkah tindakan pemasangan oksigenasi

No	ASPEK YANG DINILAI	Nilai
		Ya	Tidak
A	FASE ORIENTASI
1	Memberi salam/ menyapa klien
2	Memperkenalkan diri
3	Menjelaskan tujuan tindakan
4	Menjelaskan langkah prosedur kepada klien dan keluarga
5	Menanyakan kesiapan pasien
6	Mencuci tangan
B	FASE KERJA
1	Memposisikan klien semi fowler
2	Memeriksa dan menyiapkan alat
3	Inspeksi tanda dan gejala hipoksia dan adanya sekret / hambatan jalan napas
4	Memeriksa nilai SpO2 dan nilai gas darah arteri
5	Menyiapkan kanula nasal / masker
6	Menyambungkan kanula nasal  / masker pada selang oksigen
7	Tempatkan kanula nasal / masker pada hidung klien dan kencangkan ukuran sesuai kebutuhan
8	Pastikan tekanan manometer dan flowmeter sesuai kebutuhan
9	Periksa kanula minimal 8 jam atau adanya perubahan status kardiopulmonal klien.
10	Jaga kelembapan O2 pada tabung humidifier
11	Observasi hidung dan permukaan superior kedua telinga terhadap kerusakan kulit
12	Ispeksi klien bila berkurangnya gejala hipoksia
C	FASE TERMINASI
1	Merapihkan pasien dan membereskan alat
2	Mencuci tangan
3	Mengevaluasi  tindakan
4	Berpamitan
D	PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1	Ketenangan
2	Melakukan komunikasi terapeutik
3	Menjaga keamanan pasien
4	Menjaga kenyamanan pasien
	JUMLAH

OBSERVER                                           LULUS / BORDER LINE / TIDAK LULUS